入会のお申込

メールにてお申込

事務局のメールアドレス(contact.jagtec@gmail.com)に電子メールで、件名は「入会申込」として以下の項目をご連絡いただければと存じます。

 

※「10」以外は全て必須記入項目ですので、漏れのないようご記入をお願いいたします。

 

  1. 氏名:
  2. フリガナ:
  3. 郵便番号
  4. 住所(連絡先として公的・私的問いません):
  5. メールアドレス:
  6.  所属:
  7. 専門分野(自由に3つまで、小学校等学校種、教育等領域、指導等かかわりかた、当事者保護者等関係性、なんでも構いません):
  8. 最終学歴:
  9. 論文執筆実績(学士の卒論以外)(あり・なし):
  10. 短大・専門学校卒の方で、ギフテッド・2Eに関する職務経験がある方は、経験年数と職務内容をお書きください(該当する方のみ)